Η χειρουργική μαλακών ιστών ή πλαστική χειρουργική περιοδοντίου όπως ονομάζεται είναι απαραίτητη είτε σε μικρότερο είτε σε μεγαλύτερο βαθμό στις παρακάτω περιπτώσεις:
- Στην περίπτωση που υπάρχει έλλειμα, απαιτείται αύξηση του πάχους των ουλών διότι δημιουργείται πρόβλημα λειτουργικότητας κατά τη μάσηση (έλλειψη προσπεφυκότων ούλων) ή ακόμη και πρόβλημα αισθητικής.
- Μάλιστα όπου υπάρχει περισσότερη ποσότητα ουλών δημιουργείται αντιαισθητική εικόνα με αποτέλεσμα να πρέπει να αφαιρεθεί ένα μέρος από αυτά.
- Η πλαστική χειρουργική είναι απαραίτητη ακόμη και αν τα ούλα έχουν υποχωρήσει σε κάποια περιοχή (υφίζηση) και αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα δόντια να είναι πιο ευαίσθητα στα θερμικά ερεθίσματα και να φαίνονται μακρύτερα δημιουργώντας μια αντιαισθητική εικόνα.
- Τέλος, άλλη μια περίπτωση όπου η πλαστική χειρουργική χρειάζεται είναι η αφαίρεση των χαλινών οι οποίοι δυσκολεύουν τη στοματική φροντίδα, επιδεινώνουν υφιζήσεις που υπάρχουν ή πρέπει να αφαιρεθούν για ορθοδοντικούς λόγους.